[揽瓜阁精读] 131.screening test

Ak777

131. Screening Test

文章欲抑先扬，提醒人们不要过分信任ST结果，因为①测试获取的结果很难让我们采取有效行动；②测试结果可能是错的

那些不愿意服用未经测试药物的人，将进行毫无价值的医疗检测。他们会后悔的。

P1 人们进行ST的原因
P2 捧杀，先讲一下这个原因似乎合情合理，再举一个例子justify进行ST
P3 一些原因加持，人们进行ST趋势愈演愈烈。
P4 话锋一转，指出ST不好的地方：①测试用处不大。如果结果显示你健康有点问题，你肯定想治疗，但是却没人知道怎么治”未病”。新的侦测技术不断被发明，我们会发现更多问题，而治之有效的医疗手段却没那么容易被发明，我们将处在一种“错配”中。
P5-P6 同时②测试结果可能是不准的。一般有两种检测错误：假阴和假阳。其中，如果大部分人群是健康，一小部分感染，那假阳的问题更大，举例：一百万人中，感染率5%，假阴假阳各是1%。那么在真正感染的50,000中，将有500个因1%几率假阴而查出阴性；在未感染的950,000人中，将有9,500人因1%几率假阳被查出阳性。

ST支持者不考虑这点，并推进敏感度更高的ST，比如复检。但是二次检测自然也有问题：上述提到的9,500个首轮假阳（但其实都健康），复查时将有9405个健康（另95个因1%几率假阳依旧是阳性），但在这9,500以外的一百万整体中，又将有9,405个首轮阴性，在第二轮变成假阳，去填补上这9,405个首轮假阳，二轮转阴的位置（样本没变，患病几率及假阴假阳几率都没变，无论是第一轮还是第二轮测出来的阳性数量相等）。这样两轮下来，除了一些人既有阳又有阴的检测记录完，更是有95个健康人两轮都被测出了阳性。

曼特宁1213

主题：医学筛查的缺陷

1、背景介绍，引入主题
有的人不愿意吃未试验成功的药，但是很愿意接受未经证实有效的医学检查。他们可能会后悔这一结果。

2、大众观点
因为担心身体，想提前知道可能病情，并提前处理。所以选择筛查。

3、进一步讲大众观点
这种观点看起来很明智。可以筛查新生儿的迟缓或先天不足。
只要筛查及时，这些脑部影响可以被抵消。如果不治疗，可能脑部发育迟缓。
筛查已造福数以百万计的案例。

4、筛查的影响面
1⃣️给了人们提前治疗的新药的新宿
2⃣️筛查的应用已经在全世界范围内十分广泛

5、反对观点提出
筛查的结论并不一定有效：
1⃣️存在错误概率
2⃣️很多病无法提前干预
有详细例子辅助

狂热支持者说可以提高灵敏度来提升正确率，实验证明不行

taylor_2008

同意！               

一只小白

筛查可以提前发现疾病，这样的话人类就可以免受疾病的痛苦。举了个例子佐证。（先给予肯定）如今这种药的推广正在加快。但是有缺点：1.治疗筛查出来的未知疾病很困难。导致错配加深 2.扫描结果存在误差 3.反驳了支持者重复频繁扫描的提议。

不睡的鱼

Mark一下！               

Nerrasa

看一下！               

洋阳羊

看一下！               

Jimii

Mark一下！               

xkxkxkk

SCREENING TEST
文章结构
导语：看出作者批判ST
1. 介绍一类人，这些人prefer ST
2. ST在新生儿上的作用
3. 在ST的基础上，可能可以研发出一种新的药品
4. 基于ST而获取的知识并不是那么有用（negative）
5. ST存在的缺陷——两种错误
6. 批判那些提倡ST的人（说他们忽略了啥东西，然后一直在screen）

para1-3似乎是在说ST的好处，但para4-6确实在狠狠喷它！

vocabulary：
ail 患病（ailments）
eminently 非常
profusion 丰富
borderline 临界的

EasonZHAO

Mark一下！