[揽瓜阁精读] 131.screening test

petitmax

1

Fruzsi

爆裂鼓手

（一）（二）：介绍一类人和他们的想法。他们不吃未检测的药却热衷于无价值的体检，作者认为他们可能会后悔，这群人的比例正在升高，他们觉得预防疾病比真的生病了再治疗要好。
（三）（四）：一些优点。作者认为这听上去明智并且在很多情形下得以运用，比如给新生儿做超声检查他们是否有疾病会改变很多发育迟缓的孩子的命运。通过诊断工具发现大量健康人群中的异常的手段飞速传播，全世界实验室的基因信息流也加速了筛查这个概念的传播。
（五）（六）:缺陷。缺陷一：可能它不太有用，治疗可能的疾病不一定比治疗已发生的疾病容易，方法也不一样；缺陷二：会出现误诊。一种叫false nagetive（生病了但没查出来）一种叫false positive（没病但查出有病），在健康人群中做筛查一般false positive多于false nagetive。但筛查的支持者不赞成缺陷二，并致力将敏度调整高于精度

Cynthiahty

第129天：screening test
ail 苦恼
sluggish thyroids 甲减
phenylketonuria 苯丙酮尿症
forestall 阻止
a sudden profusion of 突然出现大量的
screen 筛选
1P：不想服用未经过医学检测的药物的人可能会接受没有被证明价值的医学测试，他们可能会对结果后悔。
2P：他们被叫做忧心忡忡的人，这种人的数量正在逐渐壮大。医生认为，与其对未来发生的事情忧心忡忡，还不如在他到来之前把它解决。
3P：这个看法在很多情况下都适用。对新生儿甲减和苯丙酮尿症的检测是一个例子。提前预测拯救了数以万计的生命。
4P：用检查工具来检查表面健康的人群的问题的方法正在快速传播。这种方法是用来阻止疾病的发生，而不是减轻或者逆转它。
5P：但是。这些实验提供的信息并不一直都是有用的。如果检测出来毛病，你可能要去做什么。但是，并没有人知道做什么才是有用的。而且目前比起检测疾病的仪器，预测疾病的仪器还不够完善。
6P：有可能，有的时候产生的信息并不是真实发生的。他可能会提供错误的信息，就会产生两种失误。第一种是消极错误，还有一种是积级错误。消极错误就是把没发生的事情展现出来，而积极错误就是把发生的事情没有展示出来。
7P：筛选爱好者倾向于忽略这一点，而倾向于优先考虑敏感性高于特异性的筛选策略。如果把例子里面的人再筛选一遍，就会有大量的边缘病例。那些结果一个是阳性，一个是阴性的病例。举艾滋病的例子。

Stubborn59

好复杂。

daiminglu

已读

YannTse1111

P1
-人们不想使用未经测试的药物会导致药物实验失去价值。
-药物实验失去价值产生很多问题，需要找到潜在问题并解决它。
P2
-举例：筛查的新生儿。
P3
-新型药物能够预防疾病。
-使用诊断工具定位问题能够维持人类健康。
-基因信息加速这一进程。
P4
-However，这些测试带来的知识不是总是有用的。
-如果筛查显示现身体有问题，人们会采取措施，但是不知道哪种才是有效的。
-不同的病难易程度不一样治疗方法也不一样。
-筛查测试会导致认知和可行性不匹配。
P5
-筛查测试也会带来错误信息，分两种。
-第一种：false negative，有问题但是没有显示。
-第二种：false positive，缺乏信息没有显示。
-两种测试降低了错误率。
-如果是罕见疾病，false positive>false negative。
P6
-筛查有漏洞，需要比之前发展的更高效。
-二次筛查提高正确率。