[揽瓜阁精读] 40. Lyme disease

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40. Lyme Disease

现象解释：LD这个不太需要疫苗（举例很多原因），结果却需要疫苗（解释这个现象）

P1：LD在肆虐全球的疟疾面前就是个弟弟，但二者都需要疫苗。疫苗一直不是优先考量，科学家更是在LD需要疫苗上争论不休。几个原因，不太需要疫苗：致病原因可避免、易治疗、没什么厂家愿意研发疫苗、与其微乎其微的致死率一样，大家对疫苗副作用的接受程度更是不能再低、诉讼考量（本来疾病就没啥大事，疫苗出了问题得不偿失）。

P2-3：真香定率
然鹅，疫苗还是真香。源因人们对LD的认知提升了。首先是疫病传播问题不好控制、一些地方的人们不可避免的感染。感染后还不易被发现，容易与另一个病弄混。其次LD的确能治疗，但是需要时间成本，另外治愈后还是有一些影响。

黑框旻

P1: 正如疟疾，莱姆病也缺乏对应的疫苗；人们并没有将疫苗视作一种预防疾病的优先手段，并认为减少户外活动能帮助避免感染该疾病，且简单注射抗生素就能的治疗；同时，医药公司与医学家制造相关疫苗的回报也非常小，且由于这种疾病本身并不严重，所以疫苗可能导致的副作用接受值域非常小，且疫苗所带来的不良反应很难被界定可接受范围；

P2: 尽管有许多不理想的考虑与质疑，公众性与专业性的疫苗需求开始增长；其中的一个考量是过去十年中莱姆病在高风险地区中对健康与生命所造成的影响，即使小部分人被感染也很难控制其在人群中的继续传播；成功阻断疾病传播的案例很少，但更多的郊区居民生活地区偏远，无法避免暴露在疾病中；新的传染源让专家们非常难从夏季病毒传染感染中辨别莱姆病，所以预防成了最搞笑的治疗手段；

P3: 感染莱姆病的人们总是接受抗生素治疗，但这需要长期的治疗；同时，经过抗生素治疗也会对人体造成一定的负面影响；严重会导致残疾或冠心病…

xkxkxkk

主旨大意：人们对疫苗接种的态度转变及原因(para1-2)

文章结构：
1. 人们为什么不接种疫苗的原因。
-被蜱虫咬是可避免的
-医生们觉得被咬了之后很好治
-没公司去研究（还举了个例子）
--提出一系列疑问
2. 转折，有一些专家和公众已经开始研究疫苗并且开始接种疫苗了&做出转变的原因：
-发病率高
-防护作用-unavoidable
-但是！会与其他病混淆
3. 讲那些患病很久的人会有什么症状

vocabulary：
dwarf  侏儒
inasmuch  由于...
litigation 诉讼
whooping cough  百日咳
rash 皮疹
erythema migrans  游走性红斑
intravenous 静脉内的
untoward reactions 副作用

fandiry

40
lyme和疟疾在疫苗方面有相似之处，
许多人包括专家认为lyme疫苗没有必要
室外活动蜱虫叮咬可避免，医生也认为很好治疗
Lyme病致死率低，产生的诉讼少，公司研发疫苗动力不足

公众还是有疫苗的需求，他对于一些高风险地区人民的生活质量还是有很大影响的，
阻断传播的成功概率小。对于一些郊区居民来说更是无法避免
难以区分lyme和夏季病毒，以至于会错过治疗的最佳时期

晚期感染可以使用抗体治疗，但需要更长时间
影响关节和神经系统--这些疼痛很长时间

Sophie_Lee

P1:
尽管莱姆病的全球得病范围要不如疟疾，但是他们俩之间的相似之处是，他们对疫苗都很有指导意义。很多年都认为预防莱姆病的疫苗是个很不重要的东西。【原因】 1. 在户外活动中人们可以通过注意几个简单的事项就可以避免被ticks咬到。 2. 莱姆病用抗体就可以简单被治愈。3. 医药公司没有任何的动力研发生产这种疫苗来抵抗疾病（猜想可能是这种疫苗不赚钱）。例如，一种用于治疗最频繁的致命性蜱骨病的疫苗--洛基山斑疹热因缺乏使用而被撤出市场。因为，莱姆病很少致死，所以大众不想因为承受疫苗带来的一些副作用。由于人们对于致死的疾病的防治疫苗投诉量很大，针对良性感染疾病的疫苗的底线在哪？ 人们对于那些治疗良性感染疾病疫苗的副作用的包容度有多大？

P2： 这些考虑和质疑都很扫兴。但是大众对于疫苗的需求已经增长到一定程度以至于现在开始研发疫苗了。【探究大众需求疫苗的原因】
1. 人们意识到莱姆病影响人们的健康和生活质量。在一些社区，有10%的人都患有莱姆病。防止这些地区的人进行传染的举措很少有成功的。对于许多郊区的居民以及户外工作者和居住在在有许多被感染的鹿群环绕的居民来说，感染莱姆病是不可避免的。有B症状的早期感染可以引起医生的注意，但是经验显示很多感染的发生并没有erythema migrans皮疹反应。因为没有皮疹反应，医生就很难诊断出病人真的患了莱姆病，也因此错过了治疗莱姆病最有效的初期阶段。那些被耽误治疗的人经常会接受抗生素治疗，但是治疗时间就更长了。
2. 一些患有莱姆病的病人即使在治疗后他们的关节和神经系统并没有恢复。关节炎仍然持续几个月到几年，疲劳和疼痛在抗生素停止使用后仍然会持续。尽管一些莱姆病的治疗准确性受到一定的质疑，但是有一大部分人有对不可治愈的后遗症的恐惧也是另一个因素。