[揽瓜阁精读] 21. 医院竞争

秋桂红

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秋桂红

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laylac

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judy0909

来啦

R瑞希

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laylac

1提出问题
        recent attention MAR
        our research
        minimal support for mar
        "the extent of the market.”
2 MAR缺点
        consumers do not benefit from competition
        竞争cost quality的恶型循环
3 MAR implication
        competition among hospitals is bad
        media
        trials
        commonly accepted in the health industry
4.文章目的
        reexamines the empirical evidence for the MAR
        contrast the MAR
        2 questionis
        does the MAR matter on the margin
        warrant policy interest

chishua

P1：作者指出 原先的MAR假设被重新审视
    【他们】（跟作者一派的）给出了一个模型-发现原先的研究高估了竞争的重要性

P2：浪费资源的医备竞赛被称为MAR。这导致过度的高科技医疗服务和不必要的护理-可能导致规模效应下降

P3：根据MAR，医院间竞争是不好的。
    这一理论不仅是理论上的，现实（by媒体）中也被运用了。很多报道都给出了可以支持MAR的结论
    【但，尽管】MAR在健康行业被广泛接受，却与传统经济学中的有益竞争概念相悖。

P4: 本文（作者的研究）用实证数据评估了MAR。
    具体地，把MAR vs简单的经济学命题-市场决定高技术含量服务提供者的数量
    因此有两个问题：（1）控制市场（成熟度），MAR会继续起边际作用吗？（2）MAR从政策利益角度来说足够重要吗？

pongdo

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dongyangdandan

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dongyangdandan

1、一个最近关注的假说：地方医院的竞争以专科服务的医疗设备竞赛的形式出现。这与另一个假说矛盾。另一个假说：专科服务的supply仅仅取决于市场容量。作者搞了一个模型预测这个市场容量，对加州医院的分析暗示了不少规模经济的存在，为MAR提供了最小支持。结果强调要明确市场容量，这样不会高估竞争的作用。
2、MAR并没有使患者受益，加重了医疗费用开支，也会使医疗质量降低（当没有利用好规模经济和学习曲线效应）
3、医院之间竞争是bad 这个点不仅在学术界还在媒体界有所体现，还促进了医院国有化，还在反垄断案子中有重要作用。基于行业普遍认可，MAR理论颠覆了竞争有益的认知
生词：commensurate相当的 colloquially通俗地  salutary 有益的有用的