[揽瓜阁精读] 94.护士

小白斩鸡

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看一下！               

杨翠花

文章共7段，结构为总-分

1. 描述SR的研究成果、评价。
作者观点：SR的order to care是最综合性的历史研究。
第三人称描述SR 这本书的成就：很大的进步（证明护理历史之于社会历史的中心作用）
SR的研究内容：1）-描述女性历史、劳动力历史、医疗历史；
                       2）-借用美国的护理历史来推测在社会中护理的地位

2. 进一步阐述传统概念下对护士这个职业的认知。
SR观点：护士这个职业被传统概念认为是女性的工作。-----> 这个传统理论来源于对18-19世纪女性的特性和职责的理解，而不是来源于女性的权力。

3~4. 延续这一段提到的传统概念源自18-19世纪，进一步分布阐述1870前后的情况。
1870年前
FACT：护理出现在两个地方：家里- 女性照顾家人的义务；
                                           医院-大型机构
           区别：quality of care不同，医院的护士的收入是劳动立市场中的最底层
           共性：都基于一个假设 女性天然理所应当做这个工作

1870年后
护士的地位发生变化：科学医疗社会经济的发展---> 促进护士这个职业的发展
                                要成为护士，女性是必要的，但不是充分条件
BUT leaders‘ vision 从未成功解放护士的附属地位

5~6. 让步说之所以成效有限有别的原因，leader已经尽力了。
FACT leader做了些什么：a. 提倡提高教育标准
                                    b. 为中产阶级如何培养女儿画了蓝图
                                    c. 被医院管理层和医院看中，护士教育标准化有利于支持医疗改革的计划
别的原因：SR 认为是因为三群主要利益相关者意见有分歧—— 医院管理层：依附于医院的培训学校提供了无尽的便宜劳动力
                                                                                         医生：虽然护士教育标准化是把在医院的护理合理化的方式，但是认为护士应该保持submissive, nurturing and 自我牺牲
最终导致：nursing leaders 逐渐失去对教育质量、入学标准、劳动立的控制权。

7. SR 通过阐述性别和阶级的交互作用进一步描述这些矛盾。
FACT: 美国劳动力市场日渐segmented on the basis of sex---> 女性从事护士这个职业最终都吸引了中产阶级和工人阶级的女性。
BUT 即便两个阶级都有，他们的就业机会也不同不平等-----> 导致：管理层和阶级之间目标愿景的冲突

花花嘛嘛

文章主旨：讲述R的Ordered to Care对于护理行业的介绍
整体结构：R的书的概述和意义，行业中最全面的研究——护理行业的发展和矛盾——R书的独特之处
详细内容：
P1-P2 S R的Ordered to Care是这些书中最全面的历史研究。
-        就像它的前辈 B M的The Physician’s Hand, R的书取得了很大的进步，在社会历史学家的关注里证明了护理历史的中心。
-        有技巧地混合了女性历史，劳工历史和医学历史
-        用美国地护理历史来思考关于社会上护理地位更大的话题——从大量不同学科去关注女权学者的话题
-        护理职业最显眼的事实是传统观念认为这是女性的工作，影响了护理工作的本身以及职业地位
-        R努力证明这观点不是源自女性的权力，而是源自18-19世纪对女性的特点和职责的认识
P3 – P5 护理行业的发展
1)        1870年前的行业情况
在1870年前，女性在家或者在医院从事护理工作。
虽然护理工作的质量因为场所不同而区别很大，但是共同点就是：认为女性天生就是干这份工作的。
2)        1870年后的行业情况
在1870年后，虽然科学和医学技术，社会和经济变化加速了护理专业作为技术含量的有偿劳动力发展，但是观点并没有改变。
护理专业的领导者没有成功把护理专业从卫生护理工作人员的附属地位中解放出来。他们的愿景：建立精英培训学校来教育健康卫生的技术和支持性元素，这些元素不再被迅速专业医生关注。
3）        护理领导为改变护理行业所作的努力
-        他们倡导更高的教育标准，女性控制，强调特点培训和严格的等级学科。
-        他们认为护理是中产阶级如何教育女儿的值得尊敬的答案
-        他们很高兴努力被医院的管理层和医生支持，这些人明白这运动是为了提高和标准化护理教育，能够支持他们自己的计划来改革医学行业。
P6 医院/医生/护理行业领导的立场根本上不一样
-        医院管理者意识到护理培训学校给他们提供廉价和可塑性劳动力
-        医生认为教育作为将医院护理理性化的手段，但是他们反对护理专业拥有更多的控制权或者改善科学技巧，认为忽视应该顺从医生，支持和自我牺牲。
-        护理领导者失去了管理权，因为医院紧急程度主导了决策过程
P7 R是怎么描述这些矛盾的
在描述这些矛盾时，R特别擅长于追踪性别和阶级的相互作用。
当美国劳力市场 在性别基础上慢慢细分，护理作为女性职业吸引了中产阶级和工人姐姐女性。但不同阶级的女性在这个领域面对的机会是不同和不平等的，导致领导和基层的目标和愿景的矛盾。
作者态度：第三人称，肯定

薯片家的

背景
P1：O这本书说护士历史的核心点以及社会历史学家关心的点。作者结合了女性历史，劳工历史和医药历史以及对未来护理的展望--很多女性学者都关心
递进
P2：大家最深刻的应该就是护士应该是女的，但是这种意识形态不是从女性权力角度出发的，而是18世纪对女性角色和义务的理解
递进
P3：解释了下护士起源，就是女性要照顾家里人的衍生和因为贫穷在医院做护工
转折
P4:虽然社会发展了，人们对护士的观点还是没有改变，而且越来越少的专业医生参与，导致护士永远都是个从属的地位
递进
P5：不是因为护工没试过，她们也想地位得到提升，也很愿意让行政和医生帮忙
转折
P6：但是呢，这个目标很难达成，因为 1，医院附属的学校能提供连接劳动 2，医生虽然支持 但并不想实际帮忙 3.护工老大都没领导权了
递进
P7：R这个作者还讨论了性别与阶级的相互影响，未来也会吸引到中产来做护士，但是她们有领导权，会和普通护士差别很大

eer1e

感谢分享！               

Joyaaaa

94.
第一段：SR’s ordered to care是最全面历史性的研究，介绍了护士的社会历史，并以此联系到养护的其他问题。
第二段：根据SR的说法，传统观念里护士是一个与女性相关的职业，她费尽心思地证明这种意识形态来自于十八十九世纪对妇女的性格和责任的理解，而不是来自对妇女权利的信仰
第三段：（对上文观点explain）在1870年之前，在家庭和医院都有护士，虽然护理质量不同，但都被认为妇女是天生做这项工作的。
第四段：在1870年之后，这种意识形态没有很大改变，对于成为护士，是否是女性是必要的，但不是充分的。医疗教育领导的愿景没有实现——把护士从医疗人员等级制度的附属中解放出来
第五段：这并不代表医疗领导们没有尝试，他们做了很多（具体）
第六段：SR认为三个群体的目标截然不同（哪三个？）
①医院管理者：培训机构是廉价劳动力的来源
②医生：护士就应该顺从
③领导：失去了对护理教育的控制
第七段：SR擅长发现性别和阶级之间的微妙相互作用-来自不同阶级的护士机会不同。

YannTse1111

P1

-R的书详细描述了护士的历史，描述了女性史、劳动史和医学史。

-还用美国的护士历史推断出了更大的问题。

P2

-根据R，表面上护士工作一般认为都是女性在做，影响了护士的表现和职业地位。

-大众认知影响护理工作，18、19世纪女性的角色和任务。

P3

-1870年前，护理工作在家庭和医院中出现。

-虽然不同的地方护理水平不一样，医院护士是最底层，但都认为护士天然是女性的工作。

P4

-1870年后，科技医疗社会经济发展，护理工作发展成技巧性工作，但是人们对护理工作的认知还没怎么变。

-成为护士需要很多专业知识。

-但是还是没把护士这一职业从医疗体系的从属地位中解放出来。

P5

-护士也反抗过，提出提高教育标准，有女性控制。

-她们认为医院领导医生理解护士的职责，升级和标准化护理教育能够帮助医疗改革。

P6

-但是三股力量最终出现分歧。

-医院领导意识到培训学校会培养很多便宜可塑的劳动力。

-医生却认为他们会失去对护士的控制。

-随着培训学校越开越多，医院掌控了权力，护士却失去了权力。

P7

-R引入了性别和阶级描述这些矛盾。

-美国劳动市场根据性别划分，女性占主导地位的护士行业最终吸引了中产和工薪阶层女性。

-但是不同阶层的护士得到的机会也不同，最终引起矛盾。

variablecapital

94.护士
时间：6m02s
结构：又长又抽象，然后逻辑关系转折还很多
P1：大意是说，这个作者从女性运动的角度，写了一本有关女护士的历史学研究的书籍。然后这种站位有利于xxx+xxx+xxx
P2：应该也是递进，但讲的内容我忘记了
P3：好像也是递进
P4：具体开始讲，护士发展的历史了。好像是说，刚开始的时候地位很低，然后被当做natural xxx。
P5：递进，后面护士培训的领导人做了一些努力，但还是不行
P6：递进，领导者和医院的管理人以及医生之间的目标有矛盾和冲突。管理人只是觉得有很多廉价劳动力可以用；医生虽然觉得这有帮助，但希望护士像工具一样为他们所用。递进，失去对护士教育的控制。
P7：还是有点抽象。讲的是，为越来越多的中产和工人阶级的女性所关注，在当今美国割裂的劳动力市场上，也有借鉴意义。
补充：P1还讲意义扩展到，一般的女权学者的运动上来。其实P2才正式讲出了这个人的研究站位，P1只是说把几种视角结合，然后以小见大。然后不是脱离于女性权力的信仰，而是扎根于18-19世纪女性工作特征和职责的认识之中（就这些傻逼内容翻译成中文也是不好理解的）。然后不是从P4开始讲具体历史的，是从P3开始讲的。就讲，护士一开始分成两种，最后给出了一个当时的观点，女性是naturals的护士。P4的递进比较复杂，先递进，后面技术和经济进步了，女性的这种ideology还是没有变化。转折，leader做了一些努力。转折（一个五行的大长句，当时看完直接傻了），就是说，用xxx教育，让health care不再只是医生的领域，但并没有尝试把女性从这种层层压迫的阶级体系中解放出来。P5+P6+P7回忆得还是可以的，大致没问题。然后P7真的很抽象。是从性别和阶级的互动中来的，然后那个因果关系我写反了。后面还说到，由于不同阶级的护士的xxx不同，所以导致领导的目标和路径不同，有很多矛盾。

冲啊~

主题：
说护士的发展过程，以及一直不受重视
结构：
一本书引出作者描述->追溯护士的发展->分析为什么未对护士的定性思维没变->护士的发展史也是性别和阶级的发展
1.引子
● 说Susan的关于护士的书很有价值
● 说这本书尖锐得到指出主导的护士意识形态，并不是女性的belief, 而是从18-19世界对女性特征和职责的理解演变出来的。
2. 早期before 1870
● 结构：护理基本上都是自己在家照顾家人，或者在医院照顾那些孤苦伶仃的人。
● 社会地位： bottom of paid labor, occasionally convalescing patients themselves
● 大家的认知：女性天然应该做这个工作
3. after 1870
● 大家的认知->没变：社会进步了，但是对于护工的意识形态未变
● 社会地位->附属地位：establishments of elite training never managed to liberate nursing from its subordinate status
4. 解释原因->先说做了一些事的
● 护士领袖们也在努力，倡导提升教育标准，强调特色培训严格的纪律等
● 医院工作人员医生也帮助，因为知道这个运动会帮助他们推进医药改革
5. 解释原因->为什么没成功
● 大家的目标有差异/分歧：医院行政人员希望护士培训获取廉价劳动力；医生反对护士再进一步精工医术，要求他们保持从属；
● 因为医院很快的主导了那些培训，护士领袖们慢慢丧失了主导权
6. 回到文章本身：
● 说作者在描述这些护士进化斗争的时候，其实也追踪了其中的性别和登记的一些关系。