[揽瓜阁精读] 94.护士

南郭不南郭

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南郭不南郭

P1:讲了SR的一个care study——护士历史可以去讲的大的事件
P2:有关于护士的一个概念—— occupation of nursing 对于忽视的任务性质和职业地位都有影响， SR展现了意识形态的改变随着护士地位的上升，有关女性权利（从18-19，有关女性角色和职责）
P3：在1870前，nurse在家——家庭职责；在大医院，是底层劳动力，女性是天生nurse
P4：1870后，科学和药学进步，对于nurse观念也改变很小——女人必须成为nurse
P5：不是nurse领导不想，他们倡导教育被女性掌握，摄像nurse社会中层人去教育女儿
P6: 但是这三种组，有差异。 医生认为nurse是医院必要的，但是反对任何加强护士技能活动。护士领导失去了对教育的控制因为训练活动
P7上面的这些矛盾bySR展示了性别和等级，随着美国人力市场越来越基于性别细分，nurse吸引了中层和工人阶层的女性，但是不同层级有着不同的机会，冲突了本来的目标和愿想

hkke

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Jimii

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PennyWen95

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PennyWen95

[揽瓜阁精读] 94.护士

苏珊·雷弗比的《被命令的照顾》是这些作品中最全面的历史研究。与其前身芭芭拉·梅洛什（Barbara Melosh）的“医生之手”（天普大学出版社，1982年）一样，Reverby的书在展示护理历史对社会历史学家关注的中心地位方面取得了长足的进步。雷弗比巧妙地将妇女的历史，劳动史和病史混合在一起;她还利用美国护理的历史来推测关于关怀在我们社会中的地位的更大问题，这是来自各个学科的女权主义学者所关注的问题。
根据Reverby的说法，也许关于护理职业的最突出的事实是其作为妇女工作的传统概念，这种联系对护士所执行任务的性质和专业地位都产生了巨大影响。她煞费苦心地展示了主导护理的意识形态是如何成长的，不是出于对妇女权利的信念，而是来自十八世纪和十九世纪对女性性格和责任的理解。
在1870年之前，护理要么在家中进行，妇女在那里照顾亲人，作为家庭义务的延伸，要么在医院进行，医院是受抚养的穷人的大型监护机构。尽管这些环境中的护理质量差异很大，但一所医院的护士处于有偿劳动等级的最底层，偶尔会使患者自己康复，但这两种情况的共同点是假设妇女是这项工作的“自然人”。
即使在1870年之后，当科学和医学的进步以及社会和经济变革加速了护理作为熟练的有偿劳动的发展时，护理的意识形态几乎没有改变真理，护理教育的领导者致力于专业化的假设和语言：现在成为一名女性对于成为一名护士是必要的，但还不够。但他们的愿景是建立精英培训学校来教授医疗保健的技术和支持性元素，不再由快速专业化的医生照顾，从未设法将护理从新兴的医疗保健人员等级中的从属地位中解放出来。
这并不是说护理领导者没有尝试过。他们主张提高由妇女控制的教育标准，强调品格训练和严格的等级纪律。他们认为护理是解决中产阶级如何教育女儿的困境的一个值得尊敬的答案。他们很高兴得到医院管理人员和医生的帮助，他们明白，升级和标准化护理教育的运动将支持他们自己的医学改革计划。
但是，Reverby认为，这三个团体的目标存在放射状分歧，医院管理人员很快意识到，附属于他们自己机构的培训学校可能成为廉价和可塑劳动力的无穷无尽的来源。医生们将护理教育视为医院护理合理化的一种方式，但他们反对任何加强护士对自己分娩的控制或提高科学技能的举动，认为护士应该保持陈规定型的顺从，培养和自我牺牲。随着医院的紧急情况迅速主导了越来越多的培训学校的决策过程，护理领导者逐渐失去了对教育质量、入学标准和病房学生劳动的控制。
在描述这些冲突时，雷弗比特别善于追踪性别与阶级之间微妙的相互作用。随着美国劳动力市场越来越以性别为基础进行细分，女性从事护理职业最终吸引了中产阶级和工人阶级的女性。但是，来自不同阶层的护士被跟踪到该领域内不同和不平等的机会，导致领导层和普通员工之间的目标和愿景相互冲突。

tansy0928

生词：Skillfully adv. 巧妙地；精巧地

conceptualization n. 概念化；化为概念

Ideology n. 意识形态，思想体系；<古>观念学；<古>空想

文章主旨：护士意识形态的形成

1. Susan Bexerky《Ordered to Care》这本书是关于护理历史的最全面的研究， 这本书在证明护理史对社会历史学家关注的中心地位方面取得了巨大的进步。SB利用美国的护理史来思考一个更重大的社会问题——护理在我们这个社会中的地位问题，这是各个学科的女权主义学者都关心的问题。

2. SB认为在传统的概念中，护理就是妇女的工作。在书中，她展示了主导护理的意识形态是如何发展起来的，不是出于对妇女权利的信仰，而是来自于十八、十九世纪对女性性格和责任的理解。

3. 在1870年之前，护理工作要么在家中进行，妇女在家中护理亲人，作为家庭义务的延伸，要么在医院进行，医院是为穷人提供监护的机构。尽管这两种情况下护理的质量差别很大，但共同之处是，他们都认为这份工作天生属于女性的。

4. 即使在1870年之后，当科学和医学的进步以及社会和经济的变化加速了护理作为熟练的有偿劳动的发展，护理的意识形态改变很少。护理教育的领导者治理在概念这种观念。当他们的愿景——建立精英培训学校教授技术，使得支持性的保健服务不再由专业的医生提供，还是没有让护理从医疗的从属地位中解放出来。

5. 他们主张提高教育水平强调训练的特点和严格的等级纪律。他们认为护理是中产阶级如何教育女儿的两难境地的体面解决方案。很高兴，他们的这个想法得到了医院管理者和医生的支持。

6. 但是，B认为，这三个群体的目标截然不同。医院的管理人员很快意识到，一个附属于他们自己机构的培训学校可以成为一个源源不断的廉价而有弹性的劳动力来源。医生们认为护理教育是医院护理合理化的一种方式，但他们反对任何提升护士技能的举措，认为护士应该保持顺从、照顾和自我牺牲的刻板印象。在越来越多的培训学校，医院的紧急情况迅速主导了决策过程，护理领导逐渐失去了对教育质量、入学标准和病房学生劳动的控制。

7. 在描述这些冲突时，Reverby特别擅长追溯性别和阶级之间微妙的相互作用。随着美国劳动力市场的性别分化越来越严重，女性从事的护理职业最终吸引了中产阶级和工人阶级的女性。但是，来自不同阶层的护士在该领域的机会不同且不平等，导致领导和员工之间对于目标和愿景的冲突。         

judy0909

第一段：
SR的书籍研究以护理历史为中心的一些社会历史问题研究
-涵盖女性历史，劳工变迁史，医学历史
-探讨一些更大的关于护理的社会问题（一些女权观点）

第二段： 研究总结
传统链接护士是女性工作，这种链接对护理的本质和职业地位有影响
-论证意识形态如何主导护理发展
（理解18 19世纪女性的角色和义务）

第三段： （历史）1870年前两种护理
1.在家里照顾家人-家庭义务
2.在医院（穷人机构）照顾病人
-两种模式护理质量不同
-底层劳动
-天然认为是女性工作

第四段：（转变）1870年后，护理变成有技术的劳务工种
-理念没改变
-出现独立教育培训 但解决不了护士是从属于医生的概念

第五段：（继续变化）
护士领袖做出改变尝试
-教育标准提升-乐于接受管理层和医生的帮助，因为这些人也认为教育的标准化提升可以帮助他们工作

第六段：突出分歧-护士 管理者 医生
领导者：廉价劳动力
医生：护士应该配合他们工作，自我牺牲
结果：护士领袖逐渐对这种模式失去控制力

第七段：R研究从性别和层级出发
-劳动市场受性别划分，护士工作吸引中层和工薪层的女性
-不同层级的机会是不平等的 和护士领袖的出发点相悖

曼特宁1213

SR的书Ordered to Care是这一类型的作品中涉及最复杂历史研究的。她关注了护理历史的中心化以及相关的社会历史学家关注的一些内容。她将女性史、劳工史以及医学史有技巧地综合起来研究。用美国的护理发展史来推断更宏大的命题——社会中的照料地位，这是女性学者关注的。

SR认为，最明显的现实情况就是护理被传统认为是女性的工作，这不仅影响了护士的工作内容也影响了这一职业的社会地位。她提出在18-19世纪，这一意识形态主导了护理的发展，让这一发展不是基于女性（工作和受教育的）权利，反而把它作为女性的特有角色和责任。

在1870年前，家庭和医院里都有护理，而是都是女性来做的。家里的护理被认为女人理所应当来做。医院的护士的pay最低、社会地位最低的。两者的共同之处是认为女性天然应该做这些事。

即使1870年后，社会发展，提出了护理应该被认为是有技术的有偿服务，上文中的意识形态也几乎没有改变。一些精英创造的护士学校打算培养护士，但这一目标没有实现，医院的等级制度没有改变。

并不是这些精英不去尝试改变。他们提出了护理的标准化教育，并向中产阶级推广此作为女儿的培养路径，同时引入由医院管理层和医生来协助推进。

但是他们的目标在这些群体中产生了分化。医院的管理层认为这些学校可以源源不断提供廉价劳动力。医生想要阻碍护士往更专业的方向发展。逐渐地，这些学校的领导者失去了在教育质量、管理标准和学生工作方面的控制权。

SR还特别提出追踪了性别和阶级的差别。当美国劳动力市场产生性别分化后，一些女性主导的工作开始吸引中产阶级和工人阶级的女性。但是不同阶级的护士获得的机会是不同而且不平等的，这也让领导层和基层之间的目标和愿景产生冲突。

rabbit2022

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