[揽瓜阁精读] 232.美国医疗

小白斩鸡

想带着大家每天坚持读英语，就拿来Source为WSY的文章（有500多篇），每天带着大家读，希望大家能坚持每天学习+阅读打卡；

大家可以在有限时间内阅读，本帖回复文章结构。
看不懂英语的，可以来微信群要我要中文

每日的中文大意在揽瓜阁阅读群更新

揽瓜阁阅读群加群方式在本文末尾


考试群：
GMAT入群／揽瓜阁入群方式：https://forum.chasedream.com/thread-1382779-1-1.html
揽瓜阁阅读精读（读什么文章，大家读过就懂了）：
https://forum.chasedream.com/forum-25-1.html

公众号：1.考什么试
2.商校百科

申请群

1. ChaseDream 2023 MBA 申请／校友答疑／面试群：

https://forum.chasedream.com/thread-863011-1-1.html
2.英国，新加坡，美国，法国，加拿大，香港，德国商科申请群：
https://forum.chasedream.com/thread-1387919-1-1.html

3. 行业分享交流／职业规划群：
https://forum.chasedream.com/thread-1388171-1-1.html

小红书：
1.留学+考试 最新消息 关注妥妥妥了 （小红书号：323014154）
2.求职+MBA 最新消息 关注元（小红书号：895404330）


朋友们！揽瓜阁阅读小分队重新上线啦～每日材料我们仍旧会发布在ChaseDream GMAT 阅读版块。

为了响应大家想拉群专门讨论2022揽瓜阁阅读的要求，我们设立了小范围的打卡群（仅针对确定会打卡的同学），现作出揽瓜阁阅读2022打卡群入群流程如下：
1.完成小分队任意三日的阅读打卡任务（需回帖并截图），指路：https://forum.chasedream.com/thread-1388800-1-1.html
2.向小蓝鸡发送关键字：【揽瓜阁阅读2022】并附上三次任务截图后耐心等待入群即可。
3. 本次小分队活动为纯公益性活动，为了督促大家学习，采取严格的打卡审查制度，连续三日不打卡的朋友会被无情清退。
⚠️重要提醒：如您还不是GMAT交流群群友，请先申请进入GMAT交流群后再申请进入揽瓜阁阅读2022打卡群

最新鸡麦群入口：
https://forum.chasedream.com/thread-1382779-1-1.html
手机微信打开或者电脑网页打开均可，记得一定要登录再填，无需跳转APP

Premiere

232 美国医疗
P1: USA health care industry is sick.
P2: Americans cannot get the services they need or want though spend 1/8 on health care. Plagued by ubiquitous（常见的） ailments reduce productivity, care quality is erratic（不稳定的）, common procedures are less expertly provided.
P3:new organizations were forebears
P4: HOM looking to the financial market for nourishment
P5:Mediplex entrepreneurs recognized the importance and were well rewarded
P6:two sectors abetting（煽动） the revolution: gov and large private employers. 老龄化和企业过高的员工医保花费促使了revolution
P7:gov: limit the payments, private: audit health care providers, revolution stage set.
P8: revolution failed!
P9: what went wrong? Author: management

好好读书zxp

打卡

Eunice12

P1:
1、论点：美国医疗产业是有问题的
2、解释论点：该产业占GNP很大的比重，是日本的两倍，比其他发达国家至少超过50%
3、结果：产业的成本阻碍了贸易逆差的控制
P2:
1、论点：很多美国人不能得到需要或想要的医疗服务
2、解释论点：医疗服务fragmented,impersonal,inconveniently located and offered at unsuitable times、医疗质量存在错误、常规程序更少由专家提供
3、举例论证
P3
1、fact: 解决措施--1970s涌现新机构提供更有效率的服务、升级医疗质量和可获得性、探索分子生物和计算机科学的进步，他们是1980s革命的前身
P4
1、解释新机构的特征
2、新机构的影响
P5
1、论点：企业家有丰厚的回报
2、举例论证
3、面临的挑战：这些企业家面临的挑战是将缓慢的企业转变成有效率、方便、提供技术进步服务和产品的机器
P6
1、fact：教唆这场革命的是政府和大型私人企业主，在高成本的警示下结盟
2、举例论证成本高
3、论点：这种竞争只是政府想要的机器。这也是商业自然倾向。
P7
1、论点：商业和政府用他们的强大购买力来支付超过80%的医疗费用，推动系统反应
2、Fact: 革命的舞台搭建好了
P8
1、论点：革命失败了
2、解释论点：成本变得难以解决，服务质量依旧不方便和不可行；科学突破尚未有收获
P9
1、论点：革命失败的原因是管理失败，新机构的创始人忽视了管理细节
2、论点：提出建议，即将革命重新定向至第二个阶段

xrrrrrr

232.
1.美国医疗行业有一些问题。它占了GNP很大的比例。因为它的增速高于GNP，这一行业的成本阻碍了贸易赤字的控制。
2.即使在医疗上花费很多，许多美国人还是没法得到他们需要的服务。被一些常见的小病困扰，美国人发现服务碎片化 、不方便、时间不合适。然后就是服务质量本身就是不稳定的。尽管医疗体系善于救助生命，但更常见的流程并不太专业。
3.为了应对需求和体系的不足，1970新的组织成立来提供更高效的服务，提高质量和可得性。这是1980改革的前身。
4.这些新的组织和医院、医疗提供者不同，它们通常由企业家发起，向金融市场寻求补给。金融界也看好它们的前景并注入大量资金。一个分析家预测到几乎所有美国人都会参与到新医疗机构中。
5.这些企业家被奖赏了。AG在1983开创了M，在1986以300million把公司卖给了A。获利超过100million。像他这样的企业家进入行业的挑战在于将迟缓的及其转变为高效便利的服务和产品。他们认识到医疗行业更加高尚。
6.推动改革的是两个强大的部门：政府和大型私人雇主，在这一事件中结盟了。到1985年，医疗成本增长如此迅速以至于相当于1993年的净收入。US对于迅速增长的老龄人口退缩了。政府希望的是良性竞争，这也是商人本来的意愿。
7.企业和政府用他们强大的购买力来推动体系的改变。当政府开始限制支付价格，私人部门发起了许多审计技术来检查医疗提供者时，改革的局势形成了。
8.但是改革失败了。服务仍然不方便，质量也不稳定。先驱创造的科学突破被收获为有效的医疗技术。
9.是什么出错了？作者认为失败在于管理，而不是策略。新机构的开创者过于盲目以至于忽视了管理的细节。这篇文章的目的在于重新确定改革的方向，第二阶段能够被重视管理细节的人指导。

xixio

232---介绍一个revolution并提出自己的观点
生词：hamper阻止
American health care industry is sick,
fraction of GNP is huge----> high-cost hampers control of deficit 总之是花了很多钱在这上面
// people cannot get the service (impersonal; inconvenient; unsuitable…
---more common procedures are less provided + example

==so, new organization sprang up in the 1970s----deliver more service; upgraded …
==in 1980s—revolution

These new organization: special
---Looked to the financial markets
举例：AG: began in 1983; took it public in 1984; sold the company in 1986—>100 million

Two sectors: 1. Government 2. Large private employers
Cost growing so fast 1985 = net income in 1993
They use their purchasing power: 80%
In 1980s, government started to limit payments---private sector-->host---->revolution

But the revolution failed, service remained inconvenient and variable in quality
Why?
作者: because of management---neglected the details of management

正常的昵称

Mark一下！               

0273849163284

1. American health care industry sick
-huge fraction of GNP
-50% higher than other developed country+50% growing rate higher than GDP
2. Americans can't get their need+want
-service fragmented+impersonal+inconvinient located
-quality: erratic
-health care system: common procedures less expertly provided
3. new organizations:
-lauched by entrepreneurs
-financial community: prospect, cash flow
-predict that: all Americans enroll in new health care org
4. entrepreneurs rewarded:
-Mediplex: 1983, net 100 million
-who entered industry challenged by prospect of giant-into advanced services+products
5. abet revolution 2 sectors: government + large private employers
-big company cost so fast= net income(1993)
-government want: good+old-fashioned competition
6. business+ government purchasing power:80% bills
-government: limit hospital payment
-private sectors: initiated audit technique
-revolution
7. revolution failed:
-services remain the old
-scientific breakthroughs reaped as medicinal technologies
8. author: failure was management
-creators neglect details of management
-author purpose: reorient revolution 2 stage.

哎惢嘶

plague 鼠疫，侵害
ubiquitous 无处不在的;十分普遍的;
ailment 小病;小恙;轻病
sluggish 缓慢的，迟缓的;行动迟缓的
vaunted adj.被吹嘘的;被夸耀的
美国医疗行业资源不平衡、紧张、不方便，产生了新医疗机构，为了提供更好的服务。新医疗机构开始发展很快很好，但是最后还是失败，作者认为愿意不在于战略而在管理和细节。
P1 high cost
        - Huge fraction of GNP
        - Growing faster than GNP
P2 not efficient
        - Plagued by ailment -
        - Location/time
        - Quality
                ○ Common procedures are less expert
                ○ Unnecessary check
P3 start of NO
        - More efficient svc
        - Quality
        - Accessibility
        - New tech-molecular bio and CS
Comment: forebears of a revo
P4 more details about NO
        - Entrepreneurs
        - Financial market-for nourishment
        - Obtain investments
P5 entrepreneurs earn a lot
        - AG nursing home chain
Challenge
        - Transform into efficient svc&prod
P6 other counterparts: gov & large private employers
        - Allied by high cost
        - Gov want competition to bring new med
P7 what gov and buz do to support
        - Purchase health care bills
        - Limit hospital payments to a fixed price
Set stage for revolution
P8 【but】revolution failed
        - situation
                ○ Cost intractable
                ○ Svc remained inconvenient
                ○ Variable in quality
P9
        - Why?
                ○ Management
                ○ Neglect details of mngmnt
Goal: reorient revolution>>guided by mngmnt

emmafaith

Ubiquitous  普遍存在的、无处不在的
Erratic 不稳定的、古怪的
Impersonal 不受个人感情影响的、冷淡的、客观的
Hysterectomy 子宫切除术
Forebear 祖先、祖宗
HMO health maintenance organization 卫生维护组织
Tap the spigot 龙头、栓
Giddily 轻率的、眼花缭乱的
Fabled 寓言中的、虚构的
Abet 煽动、教唆、支持
Quail 畏缩、恐惧
Resilient 有弹性的、适应力强的
Prod 激励、刺激、捅、戳
Vaunted 自夸的、大肆吹嘘的

P1：
-美国医疗产业很垃圾，医疗产业占GNP比值1/8，是日本的两倍，比别的发达国家高至少50%；因为美国医疗产业的增速比GNP增速高，医疗产业的成本已经严重阻碍了美国对贸易赤字的有效控制；

P2：
-美国医疗产业投入了巨大的资金，但是很多美国人还是得不到有效的医疗；
-像背痛、脚趾头肿胀、消化不良等小病，美国人很难得到及时方便的治疗；
-医疗质量也很奇怪：在治大病的技术上，美国医疗很厉害，但是在普通病上，医疗水平较低；【举例】每年700,000例子宫切除术中，只有一部分是医学上完全合规的；

P3：
-医疗需求很大，医疗体系不充分，于是催生了很多新的组织in 1970s；这些组织提供更有效的、更高质量的、更可得的、结合分子生物学和计算机技术的医疗服务；
-这些组织是在1980s的医疗革命的先驱，1980s医疗革命被认为能改变美国医疗体系（后文说，这个改革失败了）；

P4：
-这些组织和传统的医院、medical suppliers and care providers不同，那些传统的医疗机构成长得很慢、很谨慎，并且是长期扎根于医疗版图的机构；
-然而新的组织大多数是由企业家发起的新型机构——HMOs、养老院、健康相关企业等，这些新型机构寻求金融市场的资金；
-金融资本认为这些新型组织前景很好，有billions of dollars流入该领域；一个证券分析师估计：全部美国人最终都会被新型医疗机构覆盖；U.S.Healthcare在1983年上市后，市盈率飙升到74；

P5：
-这些新型机构的企业家也赚的盆满钵满；【举例】Abe Gosman，是一个地产家和银行家，在1983年发起了一个连锁养老院，1984年公开运营，1986年把公司卖出了300millions的价格，净赚100millions；
-这些企业家同样面临这一个问题——如何把这个萧条的医疗体系（充斥着一切照旧的执行者和药品推销员的旧的体系）转变成一个高效便捷、高科技驱动的服务体系；

P6：政府和私企都希望降低医疗成本
-有两个主要力量在支持医疗改革——政府和私人企业家，他们在抑制巨大的医疗成本方面达成了一致；
-by 1985年，大公司的平均医疗成本几乎等于1993年的公司净收入了；面对老龄人口的不断增长，US对维持未来的巨大医疗成本很担忧；
-因此一个除旧迎新的医疗改革是政府希望的，同时也是商业的本能——将本增效；

P7：
-企业和政府支付了超过80%的医疗费用，来促进体系改革；1980s初设置了hospital payments设置了固定的价格，私人部门也对health care providers进行审计，这为改革打响了第一枪；

P8：改革还是失败了
-尽管有企业家和政府的大力支持，花了billions美元，改革事业地位之高，政府指令之清晰，改革还是失败了；
-尽管有新的服务和竞争构建了所谓的有效医疗体系，成本还是难以降下来；医疗服务仍然不便捷，而且质量参差不齐；
-科学上的重大突破还没有转化成为有效的医疗技术；

P9：
-失败的原因是管理上的失败，而不是战略问题；
-本文的目的就是为了给二次改革一个方向——管理和策略一样，细节决定成败；