GWD 21-4
Which of the following most logically completes the passage?
Appendicitis (inflammation of the appendix) is potentially fatal; consequently, patients with symptoms strongly suggesting appendicitis almost have their appendix removed. The appropriate surgery is low-risk but performed unnecessarily in about 20 percent of all cases. A newly developed internal scan for appendicitis is highly accurate, producing two misdiagnoses for every 98 correct diagnoses. Clearly, using this test, doctors can largely avoid unnecessary removals of the appendix without, however, performing any fewer necessary ones than before, since .
A. the patients who are correctly diagnosed with this test as not having appendicitis invariably have medical conditions that are much less serious than appendicitis
B. the misdiagnoses produced by this test are always instances of attributing appendicitis to someone who does not, in fact, have it
C. all of the patients who are diagnosed with this test as having appendicitis do, in fact, have appendicitis
D. every patient who is diagnosed with this test as having appendicitis has more than one of the symptoms generally associated with appendicitis (B)
E. the only patients who are misdiagnosed using this test are patients who lack one or more of the symptoms that are generally associated with appendicitis
自己再想想,好象有点眉目了:
B的意思是说这2%的误诊率都是实-测+(实际没有但测试有),也就是说,实+测-(实际有但测试没有)的情况为零,从而解释了为什么doctors can largely avoid unnecessary removals of the appendix(与以前相比只剩2%,大大减少了) without, however, performing any fewer necessary ones than before(一例都没有了).
不过真到考试时哪有那么多时间去分析啊,郁闷!
这位侠克,我11月7日就上战场了,今天才知道GWD21,我到处找不到,不知能否照顾一下,发给我,
谢谢了
实-测+(实际没有但测试有)
才会造成不必要的removal吧
解释题。
没2楼那么复杂
B说新手段误诊的都是那些实际上没得病的，就是说，误诊＝没病，既然没病，当然不需要手术－－－>不必要的手术减少了，而必要的手术没变（avoid unnecessary removals of the appendix without performing any fewer necessary ones than before）
这题我做时硬是没看懂，花了5分钟猜了个E，MD，明天不干这种事情了。
解释题。
没2楼那么复杂
B说新手段误诊的都是那些实际上没得病的，就是说，误诊＝没病，既然没病，当然不需要手术－－－>不必要的手术减少了，而必要的手术没变（avoid unnecessary removals of the appendix without performing any fewer necessary ones than before）
这题我做时硬是没看懂，花了5分钟猜了个E，MD，明天不干这种事情了。
b应该是说误诊都是把实际上没阑尾炎的诊断成了阑尾炎，这就说明真正有阑尾炎需要做手术的不会被漏掉
解释题。
没2楼那么复杂
B说新手段误诊的都是那些实际上没得病的，就是说，误诊＝没病，既然没病，当然不需要手术－－－>不必要的手术减少了，而必要的手术没变（avoid unnecessary removals of the appendix without performing any fewer necessary ones than before）
这题我做时硬是没看懂，花了5分钟猜了个E，MD，明天不干这种事情了。 without performing any fewer necessary ones than before
这里的ones 应该是诊断吧 无需减少诊断树木而同时避免错误的除掉阑尾
我是这样想的
文章中的一个关键问题是 误诊
C,E 用极端词排除。 剩下 只有B提及misdiagnose，所以应该选B
b应该是说误诊都是把实际上没阑尾炎的诊断成了阑尾炎，这就说明真正有阑尾炎需要做手术的不会被漏掉
Jaja…..
第六楼解释的真好~~~~
可以多诊，不能漏诊。
结论是最后一句话，也就是说，用了这个测试，(1)医生可以尽可能地(largely)避免不必要的切除阑尾，(2)也不会做少了必须要做的切除,所以只有B同时保证了这两个条件，而C却只是保证了（2），所以相比之下B更好。
另外B亦同时说明了只是尽可能避免不必要，所以有2%是不必要也是合乎文章结论的。
可是大家有没有考虑过C说得是所有被诊断为有病的人都有病，就是说把没病的诊断为有病的情况不存在
这也是可以推出医生避免无必要的切除这个结论的呀！
请NN们指点为什么C错了？
B是说把没病的误诊为有病的了－》就是说有人阑尾是没病的但是要被切除了，不是与结论相反么？
B应该是错的吧？？
可是大家有没有考虑过C说得是所有被诊断为有病的人都有病，就是说把没病的诊断为有病的情况不存在
这也是可以推出医生避免无必要的切除这个结论的呀！
请NN们指点为什么C错了？
c:假如有1000个人去做test,其中100个人被test认为有病的，实际也是有病的，但是不能保证test少作必要的切除，因为可能有500个人有病，但没test出来而已～
这题蛮绕的，其实是考阅读～
我搞清了。真费劲，考试这样的话，就麻烦了。还是要用有关无关快速斩乱麻才行，即使不对也没有办法了，谁叫自己理解能力差。
Which of the following most logically completes the passage?
Appendicitis (inflammation of the appendix) is potentially fatal; consequently, patients with symptoms strongly suggesting appendicitis almost always have their appendix removed. The appropriate surgery is low-risk but performed unnecessarily in about 20 percent of all cases. A newly developed internal scan for appendicitis is highly accurate, producing two misdiagnoses for every 98 correct diagnoses. Clearly, using this test, doctors can largely avoid unnecessary removals of the appendix without, however, performing any fewer necessary ones than before, since ______.
阑尾炎有潜在的致命危险；因此，有症状病人被建议切除阑尾。虽然手术风险很低，但是大约有20%的手术是不必要的。一个新的阑尾扫描技术可高度的准确检查。每98个正确诊断才产生2个误诊。很明显，使用这种手术，医生能够极大地避免不必要的切除手术。However, 比以前少了一些该做的，而没有做手术的案例。因为：(答案要在逻辑上能和文章接起来）_________
讲什么药物治疗，没有那么严重等等，无关。
B. the misdiagnoses produced by this test are always instances of attributing
appendicitis to someone who does not, in fact, have it
被新的方法错误诊断的那些人是那些诊断出没有阑尾的人，实际上他们是有阑尾炎的。（与文章最后衔接上。以前是102个手术，只有100个是该做的。现在是100各该做的只有98个作了。这样比以前少了一些该做的）
C. all of the patients who are diagnosed with this test as having appendicitis do, in
fact, have appendicitis
所有新的方法诊断出有阑尾的人，实际上都有阑尾。
D. every patient who is diagnosed with this test as having appendicitis has more
than one of the symptoms generally associated with appendicitis
新的测试方法测试出有阑尾的每一个病人有一个以上的症状，（与诊断错对没有关系，与结论无关，错）
E. the only patients who are misdiagnosed using this test are patients who lack one
or more of the symptoms that are generally associated with appendicitis
被错误诊断的那个病人是缺少一个以上的症状blabla.....错
c:假如有1000个人去做test,其中100个人被test认为有病的，实际也是有病的，但是不能保证test少作必要的切除，因为可能有500个人有病，但没test出来而已～
这题蛮绕的，其实是考阅读～
例证用的真好，做题的时候就在B和C之间徘徊，结果选了C，后来看大家解释明白B有道理，但是还是想不通C为啥不对，现在于相通了～
相通了RC题的感觉就好像解出了一道数学难题，爽～
宁可错杀1万，也不放过1个共党！类似国民党了！呵呵！
宁可错杀2个，也不漏过98个真正有的！
up
up
结论是最后一句话，也就是说，用了这个测试，(1)医生可以尽可能地(largely)避免不必要的切除阑尾，(2)也不会做少了必须要做的切除,所以只有B同时保证了这两个条件，而C却只是保证了（2），所以相比之下B更好。
另外B亦同时说明了只是尽可能避免不必要，所以有2%是不必要也是合乎文章结论的。
C应该是保证了(1)不保证(2)
若诊断没阑尾实际上有阑尾，就会违反(2）少做了必须要做的切除
不过您解释得真好～
B是说把没病的误诊为有病的了－》就是说有人阑尾是没病的但是要被切除了，不是与结论相反么？
B应该是错的吧？？
同问啊！！！！！
老方法：100个病人，80个正确诊断为有病，20个没病，却诊断为有病。
新方法：100个病人，98个正确诊断，2个误诊
结论：1）新方法减少了误诊：没病的诊断为有病的少了
2）但没有遗漏有病的：所有有病的都被诊断出来了
结论说新方法，把结论应用到新方法测试结果上：
1）新方法减少了误诊：2个误诊的确实没病，但被诊断为有病，相比老方法20个误诊来说，已经是很少误诊了
2）没有遗漏有病的：那98个诊断出有病的，就是那100个病人里面所有有病的人，全部被查出来，没有漏掉
B. 那两个被误诊的确实没病。说明新方法把少数的几个没病的当成有病的，与1）和2）都吻合。
C。那100个人都有病。明显与1）或2）都不吻合。
老方法：100个病人，80个正确诊断为有病，20个没病，却诊断为有病。
新方法：100个病人，98个正确诊断，2个误诊
结论：1）新方法减少了误诊：没病的诊断为有病的少了
2）但没有遗漏有病的：所有有病的都被诊断出来了
结论说新方法，把结论应用到新方法测试结果上：
1）新方法减少了误诊：2个误诊的确实没病，但被诊断为有病，相比老方法20个误诊来说，已经是很少误诊了
2）没有遗漏有病的：那98个诊断出有病的，就是那100个病人里面所有有病的人，全部被查出来，没有漏掉
B. 那两个被误诊的确实没病。说明新方法把少数的几个没病的当成有病的，与1）和2）都吻合。
C。那100个人都有病。明显与1）或2）都不吻合。
红字的地方好像不对吧
误诊也可以是有病诊成没病啊
C应该是保证了(1)不保证(2)
若诊断没阑尾实际上有阑尾，就会违反(2）少做了必须要做的切除
不过您解释得真好～
考试时我估计是看不懂这题的，要看懂题目真不容易...考试不会这么绕吧?我觉得我的阅读能力不行啊~
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